Дали прецизност медицина по маршрута към здравословен свят?

By Изпълнителният директор EAPM Denis Horgan; Гордън McVie, Европейския институт по онкология; Angelo Paradsio, Национален онкологичен център "Джовани Паоло II", Бари, Италия; Ангела Марка, Институт за обществено здраве геномика (IPHG), Maastricht University; Марк Lawler, Queens University Belfast

В отговор на неотдавнашно писмо, в The Lancet, Дали прецизност медицина по маршрута към здравословен свят?, заинтересованите страни на базирания в Брюксел Европейски алианс за Персонализирани медицина (EAPM) се чувстват безмитен длъжни да посочват техния случай.

Авторите на оригиналното писмо твърдят: "Въпреки, че прецизност медицина почти със сигурност ще се използва в приложения пазарни ниши, ако широко разпространена, че може да е отвличане на вниманието от евтина и ефективна намеса в популацията и политика", добавяйки: "ние вярваме, прецизност медицина не е пътят за здравословен свят и вместо да призове подновен и повишено внимание върху общественото здраве и превенция ".

Персонализирани медицина е всичко за "обществено здраве и превенция", с добавен акцент върху предоставянето на права на пациента. Последното включва оценка на начина на живот - като персонализирана медицина не само разчита на генетиката, но също така и на информация за, тъй като авторите се изрази, "физическа активност и хранителните навици".

Това не означава непременно генетично профилиране на милиони хора - с всички съпътстващи разходи - и със сигурност няма за цел да измести акцента от прилагането на лекарства и лечения, които работят за мнозинството. Вместо това се стреми да постигне по-добри резултати за малцинствата (които непрекъснато стават все по-големи), за които общото лечение не работи и за които поради това се губят значителни суми пари чрез придържане към универсален подход методология.

Прекарването на огромни суми за лечения, които са неподходящи и неефективни за много хора в подгрупи, поради липсата на разбиране за техните условия - което може да бъде улеснено от нови лабораторни тестове, които през цялото време стават все по-евтини - е контрапродуктивно и ще доведе до всъщност означава, че парите ще бъдат загубени за други здравни приоритети.

В бъдеще акцентът в персонализираната медицина може в действителност да се премине от пациенти с клинични симптоми, и към здрави граждани. Това е почти толкова профилактичен като лекарство може да се получи и ще доведе до дългосрочни спестявания, по-добро качество на живот (по-малко време, прекарано в скъпите болници и клиники), както и още продължаващата надомната лечение, използвайки продукти с марката, "интелигентни" хапче кутии и повече.

От гледна точка овластяване оглед на днешните пациенти са добре информирани и да имат високи очаквания по отношение на които се лекуват за техните страдания. Когато става въпрос за избор на правилния курс на лечение, в тандем с пациентите, със знанието, че последните са по-малко вероятно да се отговори на един размер универсален лечение, и / или може да пострада значителни странични ефекти, е ясно важно.

Също така, когато целеви опции са известни да бъде на разположение, пациентът ще бъде в състояние да направят информиран избор, като се вземат предвид много проблеми в начина на живот - включително гореспоменатата физическа активност и хранителните навици.

От началото на тази, използването на генетичната информация и т.нар Big Data бъде в състояние да флаг до ранни признаци на заболяване, както и, в някои случаи, предразположение, да речем, по-специално рак.

На темата за наследствени ракови заболявания, които, състоянието на автори, са малцинство, те признават, че генетичната информация може да даде някои отговори на това как пациентите ще отговорят на определена терапия. Това е вярно, но най-важното, информацията може да предлага прозрения в някакви вторични ефекти (които могат да дават възможност на лекарите да селективно даде превантивно лечение - и повече парични спестявания).

Разбира се, там са "сложни етични, правни, финансови и социални проблеми", по отношение на генетично (и други медицински) информация и те са в момента се обсъжда на ниво Европейски съюз, но факт е, че този тип биомаркер базирани подход ще има огромно влияние върху изследванията на много заболявания, ако стабилна правна и етична рамка е доведен в игра.

Но тази рамка трябва ясно да се балансира защитата на информация на пациентите срещу необходимостта от разрешение за използване на данните в полза на обществото като цяло.

В същото време, развитието на прецизност медицина също така ще позволи тълкуването на няколко патогенетични явления не по друг начин могат да се интерпретират по този начин ни позволява да активирате подходи към стари проблеми.

И докато разходите за тези геномни подходи наистина са проблем в момента, трябва да се направи опит да се развиват модерни подходи по начин, тясно свързани с истинските и спешните нужди на света - като например застаряването на населението в Европа на 500 милиона потенциални пациенти през 28, много по-различна, тогава държавите-членки.

Да обобщим: Персонализирани медицина е бързо развиваща се наука задвижване подход към здравеопазването е потенциално много високи ползи за пациентите, клиницисти и здравни системи, така. Това включва по-добро лечение, от една страна, и дългосрочни спестявания на разходи, от друга.

Предимствата включват способността да се вземат по-информирани решения за медицинска; по-висока вероятност на желаните резултати, благодарение на по-целенасочена терапии; намалена вероятността от нежелани реакции към лекарства; фокус върху превенцията и предсказване на болестта, а не реакция към него; -рано намеса заболяване, отколкото е било възможно в миналото; и подобри здравеопазването за намаляване на разходите.

Collaboration и Разчупващото на силозни стени трябва, разбира се, се случи между университети, предприятия, доставчици на здравни услуги и други участници, но докато има да извърви дълъг път това не променя факта, че, да, точно лекарство е "по маршрута до здравословен свят ".

Споделете тази статия: