# EAPM - Персонализираното докосване: Интервю с председател на борда #BAPPM

| Октомври 11, 2018

В края на юни 2018 България приключи първото си председателство в ЕС, по време на което, в много други случаи, заключенията на Съвета призоваха Европа да продължи да дава приоритет на общественото здраве ", по-специално като се занимава с въпроси от трансгранично значение" , пише Европейски алианс за Персонализирани медицина (EAPM) Изпълнителен директор Денис Horgan.

Той също така призова ЕС да засили синергиите в проектите "Хоризонт 2020" сред всички съответни сектори и "да проучи всички възможности за продължаване на подкрепата на политиките и инициативите на държавите-членки в рамките на съществуващите инструменти на равнище ЕС, като Третата програма за действие в областта на общественото здравеопазване ... и да осигурим устойчиви механизми в бъдеще, насочени към необходимостта да инвестираме в хората ".

По време и след президентството София организира конференции, които пряко се занимават със сектора на здравеопазването и такъв е предстоящ месец, този фокус се фокусира върху текущия дебат около плановете на Европейската комисия за оценка на здравните технологии в целия ЕС.

Конференцията има следното заглавие: "Има ли персонализирана HTA за продукти за персонализирана медицина?" Българският Алианс за точност и персонализирана медицина (БАППМ) ще бъде домакин и очевидно ключов играч на събитието на 12-13 октомври.

Преди това поставихме няколко въпроса на председателя на УС на BAPPM, Жасмина Коева-Балабанова (Представи):

EAPM: Ясмина, как се чувствате за първото президентство в България?

Жасмина: Председателството вървеше много добре и всички ние сме горди от времето на нашата страна на горещото място. Специално се гордея със здравните елементи, не на последно място по отношение на децата, храненето и т.н., в заключенията на Съвета, които се появиха в края на юни.

Сега ние продължаваме и, както знаете, България се присъедини към съвместната декларация за проекта MEGA - да събере група от най-малко един милион геноми в ЕС от 2022 и бих искал да благодаря на министъра на образованието и науката Красимир Вълчев и неговият политически кабинет, които подкрепиха проекта и превърнаха България в част от него - и сега ние се занимаваме директно с актуалната гореща тема, която е съвместна дейност по ЗДОВ. Това е станало известно съпротива от страна на някои държави-членки, не е изненадващо, че компетентността в здравеопазването е строго охранявана от всяка страна. И все пак трябва да се научим да си сътрудничим, за да получим най-доброто за всички наши пациенти.

EAPM: Така че, предстоящата конференция ...

Жасмина: Конференцията в нашата столица ще представи и обсъди спецификата на HTA по отношение на продуктите за персонализирана медицина, както и целевите терапии, диагностиката на спътниците и иновативните фармацевтични продукти за персонализирано лечение.

Дискусията ще включва мнения на представители на Европейската комисия, работните групи за ХТТ и много други представители на индустрията, професори, студенти и докторанти от здравните факултети.

Подобряването на ЗТП и укрепването на сътрудничеството между държавите обещават да предоставят по-добри оценки на медицинската и социалната стойност на новите терапии и лекарства.

Очакваме оживени дебати по време на събитието, което ще обхване различни сектори на ХТС, включително текущите тенденции и развитие, принципи и практика, специфични изисквания за необходимата информация, нерешени въпроси и последствия от неподходящи методологии, както и обмен на добри практики. Също така в дневния ред са ХТА за редки заболявания, IVD и друга диагностика, докато гореща тема ще бъде ролята на HTA за по-добър достъп на пациентите до персонализирана медицина.

Както знаете, дори и благодарение на благоприятното гласуване в Европейския парламент, все пак има признание, че в момента липсват възможности за подобряване на качеството на ХТН и смятаме, че законодателството не предвижда достатъчно участие на пациентите в рамката за сътрудничество между ЕС и ХТТ.

EAPM: Може ли пациентите да играят по-голяма роля тогава?

Жасмина: Разбира се! Пациентите имат уникални знания, перспективи и опит и са крайните бенефициенти на медицинските технологии. Поради това представянето на пациентите е от съществено значение на всички нива на вземане на решения, когато законодателството пряко засяга тяхното здраве и живот.

Не само, че пациентите трябва да са в центъра на собственото си здравеопазване, да споделят решения и да предприемат действия с лекарите си. Това е двупосочна улица, или със сигурност трябва да бъде, особено в тези времена, когато науката и технологиите се движат бързо и ролята на начин на живот се признава, със сигурност в персонализираната медицина.

Например в България днес пациентите с един пациент в 10 се лекуват с иновативна терапия, като някои 2,000 получават индивидуално лечение.

Понастоящем почти всички одобрени от EMA терапии са регистрирани в България, но поради различни причини, според ArPharm, пациентите имат достъп до около 30% от тях, като 70% от всички регистрирани лекарства за персонализирано лечение и 100% от целеви терапии в онкологията, възстановени от Националната здравноосигурителна каса. И в момента са регистрирани 41 продукти за персонализирана терапия, включително 31 в областта на онкологията.

Статистиката е щастлива, че България се нарежда на трето място в инвестициите на държавите-членки на ЕС за тестване на иновативни лечения, като инвестициите в клинични изпитвания са около € 225 милиона. Не е лошо, като се има предвид, че сме един от по-малките държави от ЕС, като около 7.3 милиона души.

Също така в момента България разработва центрове за компетентност по персонализирана медицина в Медицински университет - Пловдив, Медицински университет - Плевен и Медицински университет - Варна, които са съфинансирани от ЕС. Първият има достъп до няколко милиона евро и е пуснат през март тази година. Втората е планирана за период от 12 години.

EAPM: Това е страхотно, но има ли надолу?

Жасмин: Да, за съжаление факт е, че България се класира доста ниска по отношение на качеството на здравните й услуги.

Повече от 50% пациенти извън джобните плащания е най-високата в ЕС с преки плащания от пациенти три пъти по-високи от средните за Европейския съюз.

Междувременно сравнителният анализ на нововъведенията в ЕС за 2017 даде на България напред само Румъния. Световният индекс за иновации на Cornell University и INSEAD установиха, че България е на 36th от 127 страни.

Тази последна статистика не е толкова лоша, но общо взето има основания за подобрение.

EAPM: Как могат по-малките държави-членки на ЕС да помогнат за прокарването на дневния ред в персонализираната медицина?

Жасмина: Исторически погледнато, по-малките държави са активни в оформянето на здравната политика на европейско равнище и сега могат да действат като жизненоважни предприемачи на политики, които се стремят към програми за нормативна политика.

Преди големия взрив на 2004, когато десет нови държави се присъединиха към ЕС, по-малките държави нямаха друг избор освен да приемат правото на Европейския съюз които често не са взели предвид техните индивидуални аспекти и характеристики.

Оттогава по-малките държави са активни в оформянето на здравната политика на европейско ниво. В същото време сътрудничеството в области като оценките на здравните технологии вероятно ще получи по-голяма подкрепа от тези страни, които често разчитат в голяма степен на изграждането на мрежи и изграждането на капацитет. Това е показано, като се има предвид нашето мнение по предложенията на Комисията за ОВП.

Що се отнася до председателствата на ЕС, влиянието на по-малките държави-членки се демонстрира например от Словения и нейната основна роля в насърчаването на разработването на политиката за борба с рака на равнище ЕС.

Също така наскоро имахме Латвия, Люксембург - със своите ориентировъчни заключения за персонализираната медицина - Словения и Холандия начело, както и самите нас, Малта и настоящият президент Австрия. Румъния и след това Финландия са следващите. Добавени заедно, това са много граждани!

EAPM: Как може ЕС да помогне?

Жасмина: Е, за начало е ясно, че здравните политики на Европа трябва да разпознават и да се справят с присъщите уязвимости на здравната система, с които се сблъскват конкретно по-малките държави и в регионите на по-големите. За малките държави, особено в областта на здравеопазването, остават много предизвикателства, които включват липсата на интерес от страна на индустрията за поставяне на медицински стоки на такива малки пазари поради високите или неефективни производствени разходи на единица продукция и липсата на конкуренция между доставчиците, означава високи цени на лекарствата и медицинските материали, дължащи се на малки количества потребление.

Междувременно административната тежест на регулирането не допринася много за достъпа на пациентите и за по-ниските цени в тези страни.

За да отговорите на въпроса си, европейската здравна политика трябва да бъде по-добре приспособена към специфичните предизвикателства, пред които са изправени здравните системи в по-малките държави и региони, не на последно място достъпът на пациентите до най-добрите налични лечения и необходимостта от повече и по-добри научни изследвания.

BAPPM работи усилено, за да се бори за достъп и иновации в здравеопазването, а нашата конференция за ХТК е част от това.

Tags: , ,

категория: Начална страница, EU, Европейски алианс за персонализираната медицина, Персонализираната медицина