Становище: Франция и Белгия трябва да променят своя модел на грижа

Наскоро видяхме внезапно изблик на медийно внимание към добре известния факт, че Франция изпраща хиляди хора с увреждания в институции за грижи в Белгия. Както обикновено обаче, съществува риск от повърхностност. Въпреки че въпросът за материалните условия в тези институции е важен и въпреки че има явна нужда от стандарти и тяхното прилагане, рискуваме да пропуснем по-дълбокия въпрос, ако се фокусираме само върху материалните условия. „Скандалът“ трябва да даде възможност за истински политически дебат. Защо и двете страни, Франция и Белгия, продължават да настаняват толкова много хора с увреждания в жилищни институции? Не трябва ли вместо това да инвестират в алтернативи, базирани в общността?

Наистина трябва! Конвенцията за правата на хората с увреждания, ратифицирана от двете държави през последните няколко години, предвижда, че хората с увреждания имат право да живеят независимо и да бъдат включени в общността. Всъщност, много преди създаването на Конвенцията, много европейски държави (като повечето от скандинавските страни) систематично заменят услугите от институционален тип с услуги в общността.

От четири години офисът ни е част от коалиция, която стимулира подобно развитие в държави от Централна и Източна Европа, където институционалният модел отдавна е доминиращ. Целта е да се даде възможност на хората с увреждания да живеят в собствените си домове, в собствените си общности, в близост до семействата си, с адекватна подкрепа според нуждите им.

Цялата философия на Конвенцията на ООН е тази, в която хората с увреждания са активни субекти, носители на права, а не само пасивни обекти на грижа. Изпращането им от една държава за съхранение в друга само поради по-ниските разходи не е просто несъвместимо с акцента на Конвенцията за включване в общността - това също показва, че хората с увреждания се третират като обекти. От гледна точка на ЕС за четири свободи подобна транзакция прилича повече на свободното движение на стоки, а не на хора. Акцентът върху ефективността на разходите като нещо, което отменя правата на човека и качеството на живот, е проблематично.

И накрая, освен страховития брой на френски лица с увреждания, настанени в белгийски институции, съобщени над 6,000, медиите споменаха също, че има някои белгийци от 10,000 в институционални грижи в тяхната страна. Това само по себе си е основен въпрос, който трябва да бъде решен. Европейската комисия издаде специфична за страната препоръка на Белгия за разработване на алтернативи за дългосрочни грижи, базирани в общността, но тя също го направи само в заглавието на ефективност на разходите. Това е доста жалко.

Вярно е, че алтернативите, базирани на общността, в крайна сметка може да се окажат по-евтини от институциите в дългосрочен план. Но процесът на деинституционализация не може да бъде направен като съкращаване на разходите, защото това би рискувало да замени институционалната грижа с твърде малко грижи или без никакви грижи. Заможните общества, които са поели ангажимент за правата на човека, трябва да бъдат готови да финансират такива услуги, които са необходими, за да се даде възможност на хората с увреждания да се ползват с максимална автономия, възможно най-високо ниво на включване в общността и пълния спектър от техните човешки права.

Ян Джаřab, регионален представител за Европа на Върховния комисар на ООН за правата на човека.

Споделете тази статия: