Изравняване на игралното поле за пациентите в Европа

Чрез Европейския алианс за персонализираната медицина (ЕАРМ) Изпълнителен директор Денис Horgan

Неравенството в достъпа на пациентите до най-доброто здравеопазване, което се предлага в Европа, е голям проблем - и то никога по-голям, отколкото в по-малките и / или по-малко богатите държави-членки. Предизвикателствата включват, но не са изключителни, липса на интерес от страна на промишлеността за пускане на медицински стоки на такива малки пазари поради високи или неефективни производствени разходи за единица продукция и липса на конкуренция между доставчиците.

Това води до високи цени на лекарства и медицински консумативи поради относително малкия обем на потребление. Междувременно административната тежест на регулацията почти не помага за достъпа на пациентите и по-ниските цени в тези страни. Отделно от това, неравенствата в здравеопазването в социално-икономическите групи са основен проблем във всички държави, големи или малки, като се има предвид, че образованието и доходите - плюс, както ще видим, имиграцията - имат съществен ефект върху здравето на хората.

Освен това реалността, че ЕС трябва да се грижи за застаряващото население, е допълнителна тежест. Що се отнася конкретно до имиграцията, многократно беше показано, че има значителни разлики в нивото на здравеопазване и използване на медицински грижи между коренното и чуждото население в много държави-членки. Разбира се, Европейският съюз се бори усилено за намаляване на тези неравенства чрез Европейската комисия, Парламента и относително новия семестриален процес.

В последния случай тя има конкретни препоръки по отношение на, например, България и Румъния, където е подчертана необходимостта от осигуряване на ефективен достъп до здравеопазване и ценообразуване на здравните услуги, както и необходимостта да се продължат реформите в здравния сектор за увеличаване ефективност, качество и достъпност, по-специално за хора в неравностойно положение и отдалечени и изолирани общности. Като цяло европейските пациенти биха се възползвали от укрепване на здравните системи, капацитета на общественото здраве, готовността за извънредни ситуации, наблюдението и реакцията. Междувременно създаването на устойчиви общности и поддържаща среда е предпоставка за подобряване на здравето.

Някои нововъзникващи предложения за преодоляване на неравенствата включват добавяне на стойност чрез партньорства между правителства, сектори и институции с подкрепата на структурния фонд на ЕС. Но в настоящия случай има неравномерно развитие на стратегиите за качество в целия ЕС и липсата на ясна, прозрачна информация за качеството на здравните грижи. Това до голяма степен се дължи на факта, че има различни здравни системи в държавите-членки, което прави общ преглед труден и най-добрите практики проблематични за споделяне. Както бе споменато по-рано, справянето с неравенствата в здравеопазването е основна част от работата на ЕС през последните години. И преди пет години Съюзът пое ангажимент да изведе 20 милиона души от бедността до 2020 г. чрез Европейска платформа срещу бедността и социалното изключване.

Този процес трябва да има положително въздействие върху неравенствата в здравеопазването между и в държавите-членки. Но освен това и като добър старт, европейската здравна политика трябва да се адаптира по-добре към специфичните предизвикателства, пред които са изправени здравните системи - особено тези в по-малките държави и региони. Съответно тази година ротационното председателство на Европейския съюз вижда две от по-малките държави в ЕС да поемат кормилото. Понастоящем Латвия е председател и балтийската държава, която се присъедини към Съюза преди малко повече от десетилетие, ще бъде наследен от Люксембург, член-основател, на 1 юли.

След разширяването на ЕС от 1995 и 2004 г. сега има седем държави-членки с население между шест и 10 милиона и осем държави с 5 милиона или по-малко (и някои много по-малко). Преди „големия взрив“ през 2004 г., когато десет нови държави се присъединиха към ЕС, по-малките държави нямаха друг избор, освен да приемат достиженията на правото на ЕС, които често не успяваха да вземат предвид техните индивидуални аспекти и характеристики. Значителна повратна точка обаче беше постигната по време на преговорите за присъединяване преди 2004 г., когато част от формулировката на фармацевтичния пакет включваше разпоредба за съкратена регистрация - член 126а, известен също като „клауза от Кипър“.

След това знаменателно събитие, по-малките държави са били активни в оформянето на здравната политика на европейско ниво и сега могат да действат като предприемачи от жизненоважна политика, преследващи дневния ред на нормативната политика. Това е демонстрирано например от Словения и нейната основна роля в насърчаването на развитието на политиката за борба с рака на ниво ЕС. Междувременно сътрудничеството в области като оценки на здравните технологии вероятно ще получи по-голяма подкрепа от тези страни, които често разчитат в голяма степен на изграждане на мрежи и изграждане на капацитет.

Базираният в Брюксел Европейски алианс за персонализирана медицина (EAPM) вярва, че перспективата на тези държави, както и на регионите в по-големите държави, е изключително важна при определяне дали има основание за действия на ниво ЕС в областта на здравеопазването. И все пак е неоспоримо, че има нужда от по-голямо сътрудничество и в по-малките държави от обединяване на ресурси. Възможно е европейската здравна политика да се ръководи от нуждите и стремежите на тези малки и средни държави-членки, както и на регионите в по-големите. Този сценарий със сигурност би предоставил възможност за развитие на иновативно измерение в здравната политика на европейско ниво, при което добавената стойност на съвместната работа може да бъде реализирана чрез видими ползи, постигнати за малките администрации. Разбира се, възприемането на това, което представлява добавена стойност, ще се различава между отделните държави-членки и следователно има аргумент, който предполага, че по-малките държави ще станат активни поддръжници на по-нататъшната европеизация на здравната политика.

Всъщност от 2004 г. стана очевидно, че здравната политика вече е започнала процес на европеизация. EAPM вярва, че темите, които трябва спешно да бъдат разгледани, са разработването на нова социално-икономическа парадигма, как да се постигне намаляване на административната тежест и минимизиране и опростяване на задълженията за докладване в съответствие с програмата на ЕС за по-добро регулиране. Няма съмнение относно стойността и перспективата, които по-малките държави могат да внесат в дебата за здравето в Европа и EAPM ще работи съвместно с латвийското и люксембургското председателство, доколкото е възможно, за да прокара дневния ред напред. Накратко, здравните политики на ЕС трябва да разпознават и да се справят с присъщите уязвимости на здравната система, с които се сблъскват по-специално малките държави и регионите на по-големите.

EAPM нарече това УМЕН подход - по-малките държави-членки и регионите заедно; и това ще бъде доразвито на третата годишна конференция на Алианса в Брюксел на 2-3 юни. Форумът е озаглавен „По-малките държави-членки и регионите заедно (SMART)“: СТЪПКИ в правилната посока към смела нова по-здрава Европа “; а сред високоговорителите ще бъдат здравният комисар, здравните министри от Латвия, Люксембург и Малта, както и няколко евродепутати.

Научете повече тук.

Споделете тази статия: