Защо персонализираната медицина е по-лично, отколкото предполагате

От Тони Малет, журналист на свободна практика и Репортер на ЕС здравен кореспондент

Добре дошли в бъдещето. Благодарение на феноменалните скокове в науката и технологиите вече сме в свят, в който персонализирано лечение, което до голяма степен се основава на индивидуално генетично профилиране и ДНК на гражданина, се прилага успешно в няколко области в полза на европейските пациенти.

Ракът и редките заболявания са най-известните примери, но области като хранене, психология, кардиология и инфекциозни болести също прилагат концепцията с отлични резултати. Персонализираната медицина (или „прецизна медицина“, както я нарича наскоро стартиралата инициатива на президента Обама) е бързо развиваща се област, която вижда лечения и лекарства, съобразени с гените на пациента, както и с неговата среда и начин на живот. Целта му е да осигури правилното лечение на точния пациент в точното време и може да работи и в превантивен смисъл.

Но не е ли всички лекарства "персонализирани"? Е, не. Лекарите са склонни да предписват по население. Ако лечението работи за най-голям процент от пациентите, повечето ще бъдат по подразбиране.

Ясно е обаче, че всички ние сме различни и универсалните подходи вече не работят в съвременното здравеопазване. Например, няма смисъл да се дава химиотерапия на пациент с рак, ако има голям шанс тя да не работи. Това е загуба на време и пари и потенциално човешки живот. Далеч по-добре е да знаете предварително кое ще бъде най-доброто лечение, да го обсъдите по напълно прозрачен начин с пациента и след това да го насочите в правилната посока. За да се увеличи това, холистичният подход има за цел да гарантира, че начинът на живот на пациента се взема предвид при предписването на лечения, а също така се стреми да гарантира, че пациентът е включен на всеки етап от развитието и лечението на неговата / нейната болест или заболявания.

Това съвместно решение изисква не само знания от страна на пациента, но и актуално обучение за здравните специалисти и другите участници в процеса. Желанието да споделяте тази информация в равноправна връзка с пациента е крайъгълен камък на персонализираната медицина. Повече от всякога в историята, науката предлага огромен потенциал за трансформиране на профилактиката, диагностиката и лечението на много заболявания. Бързият напредък в разбирането на човешката биология и основните механизми на заболяването предлага много нови потенциални цели за разработване на медицински продукти. Но поддръжниците на персонализираната медицина (от която нараства все повече) признават, че има още дълъг път за реализиране на пълния потенциал на научните открития и превеждането им в терапии, необходими за справяне с наболелите здравни проблеми в днешно време. Пациентите спешно очакват нови терапии - и твърде често не ги получават. А изследователите и компаниите също се сблъскват със значителни пречки пред развитието, тъй като само един на всеки десет лекарства, които влизат в клинични изпитвания, успяват да стигнат до финала. Модерната наука позволи пробив на персонализираната медицина, но тя трябва да бъде интегрирана в ежедневното здравеопазване. Образованието е една от предпоставките за това, но има и други препятствия, които трябва да бъдат преодолени ...

Развитието на персонализирана медицина ще наложи премахването на „силозните психики“ в различни дисциплини и със здравните системи на отделните държави-членки. Също така има нужда от много повече трансгранично сътрудничество и сътрудничество.

реклама

Персонализираната медицина също ще изисква сложни международни клинични изпитвания, включващи силно подбрани популации пациенти, събиране на човешки биологичен материал и използване на големи бази данни за биоинформатика - Big Data. Разбира се, има огромно събиране, съхранение, споделяне и (не на последно място) поверителност и етични проблеми около всички тези данни. Разбира се, цената също е основен въпрос и често води до рязко вдишване, когато се споменава персонализирано лекарство.

И все пак неговите привърженици твърдят, че „твърде скъпо“ не е така в средносрочен и дългосрочен план; те казват, че по-добрата диагностика ще облекчи тежестта върху здравните системи по два начина - първо ще позволи по-превантивен подход, тъй като генната технология ще сигнализира за вероятността даден индивид да развие определено заболяване и ще даде добра представа за това как развиват се, като по този начин насърчават ранната намеса. На второ място, те твърдят, че ефективното лечение означава, че пациентите са много по-малко склонни да се нуждаят от скъпи болнични легла и са по-способни да продължат да работят и да допринасят за европейската икономика.

Това заяви Денис Хорган, изпълнителен директор на базирания в Брюксел Европейски алианс за персонализирана медицина (EAPM) Репортер на ЕС: „В един милион от граждани на 500 ЕС, втренчен в бездната на общество със застаряващо население, което неминуемо ще се разболее на някакъв етап, предоставянето на пациенти на най-доброто възможно лечение в Европа не е просто морален проблем, а финансов, също.

„Намаляването на здравните бюджети е патентна глупост. Здравата Европа е богата Европа и ЕС като цяло, а здравните системи в частност трябва да видят какво ги гледа в лицето.

„Най-общо казано“, добавя Хорган, „в тестваните времена парите, изразходвани за здравни услуги за гражданите, винаги са сред първите цели. Но това е недалновидно - не само от гледна точка на отделната държава, но и в съюз с население, което на определен етап ще се разболее. “

EAPM, която обединява пациенти, медицински специалисти, специалисти по планиране на здравни грижи, учени, промишленост и изследователи, твърди, че намаляването на здравните грижи ще доведе до по-ниско качество на живот на пациентите и ще ги накара да имат по-голяма вероятност да имат нужда от скъпа болница лечение и ще ги види да прекарват по-малко време на работното място, където всъщност биха допринесли за богатството на ЕС. Пациентите са за това, разбира се, но регулаторите са предпазливи и в някои случаи изостават от времето. Междувременно платците имат свои собствени възгледи за това какво представлява „стойност“.

Аргументите ще продължат, но няма съмнение, че персонализираната медицина е тук, за да остане. Толкова много, че настоящото ротационно председателство на ЕС, Люксембург, проведе конференция по този въпрос през юли и ще подчертае персонализираната медицина в своите заключения на Съвета от декември. Това е огромен скок. „Не можете да спрете науката“, казва Хорган. „И докато интегрирането на персонализираната медицина в ежедневните здравни грижи ще бъде дълъг, труден път, пътуването започна добре и наистина“.

[имейл защитен]

Споделете тази статия: