#EAPM: Управление на очакванията - Hype срещу Hope

Тъй като съвременната медицина върви по начина, по който е - нови разработки, страхотна наука, появата на персонализирана медицина и други - няма малко съмнение, че здравеопазването може да се движи в правилната посока, ако всичко е поставено на място, за да го направи,

Разбира се, има много бариери пред интегрирането на персонализираната медицина в системите на здравеопазване в ЕС, но може би една от най-изненадващите е липсата на желание за закупуване на невероятния напредък на онези, които имат най-много да спечелят линия.

Персонализираната медицина донесе с нея високи очаквания, но те никога не могат да бъдат реализирани, докато всеки заинтересован участник на всяко ниво в процеса „от пейката до леглото“ не приеме, че трябва да се намери начин да се движи здравеопазването напред.

Удовлетвореността на пациентите от здравеопазването, което получават, се разглежда като важен здравен резултат, въпреки че количественото определяне на това е сложно. Посрещането на очакванията на пациента за грижите, които ще получат, има важно влияние върху това удовлетворение, но очакването трябва да бъде реалистично, нито твърде високо, нито твърде ниско.

Човек би се надявал, че много пациенти биха очаквали по-добър резултат чрез целенасочен подход (и това би могло да бъде постигнато), но има много причини, поради които пациентите, медицинските специалисти, специалистите по здравни грижи, индустрията, учените и дори изследователите може да не намерят лесно да се адаптират или дори искат да се адаптират към новите подходи.

Пациентите, въпреки че са по-наясно със собствените си здравословни проблеми и потенциални лечения, отколкото по всяко друго време, може да не искат да говорят свободно за своите притеснения (това, разбира се, е двупосочна улица или трябва да бъде), пътуват до подходящо клинични изпитвания или те могат просто да са изнервени от иновативните методи на лечение.

От своя страна, специалистите по здравни грижи често срещат трудности да идентифицират реалните нужди на пациента, като се има предвид, че той може да не знае (или да пита) достатъчно за техния начин на живот, работна среда, мрежа за поддръжка и други.

Не само това, но много по-възрастни лекари ще предпочетат да се придържат към изпитаните методи, дори когато знаят, че са на разположение по-добри лечения и / или лекарства. На всичкото отгоре, дори и да знаят за по-добри лечения или за наличието на подходящи клинични изпитвания, може да няма наличните ресурси.

И накрая, мнозина просто не са обучени да бъдат в крак с новите методи.

Времената и технологиите се движат толкова бързо, че дори специалистите по здравни грижи могат да бъдат хванати изненадващо и, така или иначе, те често са затруднени по HTA системи, което означава, че новите лекарства, съвсем правилно, разбира се, трябва да бъдат изпробвани и тествани за безопасност и ефикасност и по този начин може да отнеме много години, за да стигнете до пазара.

Планирането напред в бързо променящите се времена не е лесно в никоя професия и със сигурност е трудното „питане“ на арена на здравеопазването.

Индустрията разчита не само на работещи стимули (те инвестират милиони), но и на учени и изследователи. Последните могат да работят само с инструментите, които им се предоставят и трудностите при достъпа до Големите данни за медицински цели са добре документирани.

Те също трябва да бъдат актуализирани в тези променящи се времена и не могат да се придържат към преминаване през методологиите, които са използвали в миналото, и да научат за нови. Индустрията, като чадър, също има проблем с производството на нови лекарства за по-малките пазари - например редки пациенти с рак, тъй като шансовете те да си върнат парите при сегашните системи са малки, без да налагат високи цени.

Това от своя страна води до липса на приемане на лекарства от системите на здравеопазването в целия ЕС.

Един от най-добрите начини за управление на очакванията, когато става въпрос за взаимоотношенията лекар и пациент, е по-добрата комуникация. Както споменахме по-рано, пациентите изискват все повече и повече да се включват в собствените си лечения. Те използват интернет много, но като цяло здравната грамотност все още може да бъде подобрена или чрез ЕС, или директно в рамките на държавите-членки.

Извод, в ерата на персонализираната медицина стана ясно, че нито пациентите, нито здравните специалисти (ХЗП) все още знаят достатъчно. Същото важи за регулаторите и политиците.

Повече разбиране на всяко ниво ще доведе до по-голяма осведоменост по въпросите на заинтересованите страни и неизбежно ще доведе до по-добро регулиране и законодателство от високо.

Всички здравни лекари, които са в близък контакт с пациенти или техните семейства, трябва да притежават стабилни познания за съвременните аспекти на персонализираната медицина и най-новите й пробиви, за да разберат по-добре притесненията на своите пациенти.

Ясно е, че дори и от висококвалифицирани медицински специалисти не може да се очаква да се адаптират към новите начини за подход към пациентите и да се справят с новите технологии, освен ако не са подходящо обучени.

От тях се иска да преминат отвъд традиционната реактивна медицина към проактивно управление на здравеопазването, като използват скрининг, ранно лечение и профилактика и да класифицират и лекуват болестите по нов начин, интерпретирайки информация от различни източници, които размиват традиционните граници на отделните специалности ,

Дори веднъж постигнато, това ново знание трябва да бъде съобщавано ефективно на пациент, който иска да знае неговите възможности, може да потърси второ или дори трето мнение и със сигурност не иска да бъде покровителстван по никакъв начин.

Това надхвърля здравните центрове, които имат добър „начин на легло“. Те трябва да могат да разберат пациента си и също така да получат отговорността си да разберат проблемите. Често пациентите не задават правилните въпроси или изобщо никакви въпроси.

По същество ще трябва да се развият комуникационните умения на фронталните здравни центрове с пациенти и също толкова важно е да се развие обучение за много други специалисти, чиито дисциплини са от съществено значение за успешното развитие на персонализирана медицина - в областта на биоинформатиката, статистиката, математическото моделиране , и така нататък.

Първата стъпка по пътя към управление на очакванията е да ги разберем.