#EAPM - Проблеми с колата: Германия обсъжда #DieselFumes преди срещата на върха #LungCancer

| Февруари 7, 2019

След няколко конференции по темата през последните години, Европейският алианс за персонализирана медицина (EAPM) организира кръгла маса за скрининг на рак на белия дроб преди своята 7th годишна конференция на председателството през април, пише Европейски алианс за Персонализирани медицина (EAPM) Изпълнителен директор Денис Horgan.

Събитието ще се проведе съвместно с Европейското респираторно дружество (ERS) на 8 Април в Брюксел. ЕАПМ е особено активна в областта на скрининга на рак на белите дробове, а моментът на това последно събитие е да представи обосновка и стратегия, в светлината на предстоящите избори за Европейски парламент през май, като обяснява защо настоящите и входящите членове на ЕП трябва да подкрепят програма в целия ЕС.

Крайъгълният камък на стратегията е да се изготви координиран план за скрининг за рак на белите дробове. Поставянето на "умре" в дизела? Дебатът идва в началото на Германия, след като твърденията на 100 за белодробните му лекари са надвиснали, че опасенията за въздействието върху здравето на автомобилните емисии са преувеличени.

Експертите поставиха въпроса дали съществуващите ограничения за замърсителите от автомобили са оправдани и че настоящите ограничения се основават главно на съмнителни епидемиологични проучвания.

Въпреки това, твърдението е оспорено от Германската асоциация на пулмолозите, лекарите на съня и дихателните пътища, според която коментарите са „в явно противоречие“ с дългогодишни възгледи за въздействието на замърсяването на въздуха върху здравето.

Междувременно Германското дружество по пневмология и респираторна медицина изброява влиянието на различни замърсители върху, наред с други неща, белите дробове, сърцето, органите, мозъка и здравето на неродените деца. Обществото твърди, че “е необходимо значително намаляване на замърсяването на въздуха и е необходимо понижаване на законовите гранични стойности”.

Но това не е спряло транспортния министър на страната Андреас Шюер, като пише на европейския комисар по транспорта Виолета Булц, призовавайки ЕС да преразгледа законовите си ограничения за замърсяване. Шуер твърди, че лекарите 100 + поставят „обективността и фактите в дизеловото обсъждане“, заявявайки, че ще лобира пред министрите на транспорта на ЕС по този въпрос в Съвета.

Междувременно германският министър на околната среда отхвърли призивите за спиране на изпитванията за емисии от крайпътния транспорт, които разкриват прекомерното замърсяване на въздуха, и някои са обезпокоени от забраната за автомобили с дизел в градовете. В Германия, която обича колата, тук започна дебата. И то далеч не е „изчерпано“, тъй като лобистки групи пищяха шумно и се опитваха да запушат спирачките.

Отменяйки гледните точки, научно е показано, че гражданите, живеещи в райони с високи нива на прахови частици и азотни оксиди, средно умират по-рано от тези, които живеят далеч от такова замърсяване, но има повече от малко дизел-горивен смог, заобикалящ проблема. Други фактори, включително обичайната нездравословна комбинация от тютюнопушене, консумация на алкохол, липса на физическа активност и т.н. също се смята, че играят своята роля в тези ранни смъртни случаи.

И въпреки че в дизела се намира азотният оксид на стоматологичния стол, това очевидно не е смешно. И така, за скрининга ... както продължава дебата в Германия, кръглата маса на EAPM и ERS ще се съсредоточи основно върху тази област. От известно време се прилагат всеобхватни програми за скрининг по отношение на няколко други видове рак, но не толкова рак на белите дробове, който е най-големият убиец от всички, докато насоките и най-добрите практики, споделени в държавите-членки, са спешно необходими.

Тъй като министрите на здравеопазването на ЕС единодушно приеха набор от препоръки за скрининг на рак през декември 2003, систематичният скрининг за рак на гърдата, шийката на матката и колоректалния рак, базиран на доказани, осъществими и ефикасни скринингови стратегии, показа, че води до разходи. -ефективни интервенции.

Преди петнадесет години Препоръката на Съвета подробно описва основните принципи на най-добрите практики при скрининга на рак и призовава държавите-членки да предприемат общи действия за прилагане на такива програми чрез подход, основан на населението, с подходящо осигуряване на качеството на всички нива.

Десетилетие и половина по-късно повечето държави-членки на ЕС вече имат програми за скрининг на рак на гърдата, базирани на населението.

Възхитителна NELSON

Дългоочакваното и наскоро публикувано проучване на NELSON за скрининг на компютърна томография (КТ) на рак на белите дробове показа, че такъв скрининг намалява смъртността от заболяването с 26% при високорискови асимптоматични мъже.

Резултатите също така показват, че при скрининга резултатите могат да бъдат още по-добри при жените. NELSON се разпространи в Нидерландия и Белгия преди години 16 и в крайна сметка е съставен от индивиди 15,792 в контролирани проучвания, с период на проследяване от не по-малко от десет години за оцелелите.

Д-р Хари Де Конинг от Erasmus MC в Холандия каза, че при представянето на резултатите: „Тези резултати показват, че КТ скринингът е ефективен начин за оценка на белодробните възли при хора с висок риск от рак на белия дроб, което често води до откриване на подозрителни възли и последваща хирургична интервенция при сравнително ниски нива и с малко фалшиви положителни резултати и може положително да увеличи шансовете за излекуване на това опустошително заболяване. "

Обяснявайки, че NELSON е второто по големина подобно проучване, проведено някога, той добави: "Тези резултати трябва да се използват за информиране и насочване на бъдещия КТ скрининг в света".

За да постави рак на белия дроб в перспектива, болестта убива повече европейци, отколкото всеки друг рак. В резултат на 2013, гражданите на 269,000 на EU-28 умират в резултат и заболеваемостта от рак на белите дробове се увеличава, до голяма степен поради застаряването на населението.

И все пак, в ранния си стадий, ракът на белия дроб има много добра прогноза за период от пет години, който става по-беден в по-късните етапи, тъй като лечението дотогава има малък ефект върху предотвратяването на смъртните случаи. NELSON показа това и недвусмислено показа, че скринингът има потенциал да открие рак на белия дроб на ранен етап.

Повечето експерти в областта са се съгласили, че европейските здравни системи трябва да се адаптират бързо, за да позволят на пациентите и гражданите да се възползват от ранната диагностика на рак на белия дроб и да намалят смъртността от това смъртоносно заболяване.

Изпълнителният директор на EAPM Денис Хорган каза по време на резултатите от NELSON: „Това определено показва ползите от скрининга на рак на белия дроб, което вече знаем. Сега ще работим още по-усърдно, за да убедим политиците в целия ЕС, че това е неотложна обществена необходимост. ”Предстоящата кръгла маса ще бъде още един пример за тези усилия.

Държавите-членки на борда

Като резултат от конгреса на EAPM в Милано в края на миналата година, планираният форум в Брюксел ще включва експерти от цяла Европа и ще вземат под внимание различни критерии, разработени от ръководната група за промоция на здравето, превенция на заболяванията и управление на неинфекциозните заболявания.

Групата е сформирана през юли 2018 и може да бъде натоварена със задачата да поиска от Европейската комисия да стане много по-активна в тази област и да представи препоръка на Съвета. Различни държави-членки вече показаха желание за напредък в скрининга за рак на белите дробове - особено в Полша, Дания, Холандия и Хърватия, които наскоро проведоха ротационното председателство на ЕС.

Тези държави-членки, Алиансът и неговите заинтересовани страни осъзнават, че наред с другите елементи, това, което се изисква в Европа, е: непрекъснат мониторинг на наблюдението, с редовни доклади; гарантирана последователност и повишено качество на коментираните данни за докладите за проверка; следва да се разработят и приемат референтни стандарти за показатели за качество и процес; актуализацията на препоръките на Съвета на ЕС 2003, споменати по-горе, трябва да бъде на масата.

Освен това е необходимо интегрирането на първични и вторични превантивни стратегии чрез всеобхватни подходи. Всичко това ще бъде обсъдено на семинара за скрининг за рак на белите дробове, и се предвижда да се създаде координиран план, който ще премине към създателите на политиките на Комисията и ръководителите на здравната система на държавите-членки. Междувременно в Германия лекарите продължават да отпадат, но EAPM се надява на консенсус след собственото си важно разискване. Регистрацията ще бъде отворена следващата седмица…

За EAPM

Европейският алианс за персонализирана медицина обединява водещите европейски експерти в областта на здравеопазването и привържениците на пациентите за подобряване на грижите за пациентите чрез ускоряване на разработването, предоставянето и приемането на персонализирана медицина и диагностика. Той призовава Европейската комисия, Европейския парламент и държавите-членки на ЕС да помогнат за подобряване на регулаторната среда, така че пациентите да могат да получат ранен достъп до персонализирана медицина и така да се стимулират научните изследвания.

Tags: , ,

категория: Начална страница, EU, Европейски алианс за персонализираната медицина, 3драве, Персонализираната медицина