Vinayak M Prasad (Световната здравна организация) - #BigTobacco трябва да се облага повече, за да заплати здравните разходи за пушене

Има повече от 1.1 милиарда пушачите в света и според изчисленията 8 милиона души умират всяка година в резултат на пристрастяването си към цигарите. По всякакъв разумен показател, тютюнопушенето е може би най-голямото и най-очевидното извънредно положение на нашето време. Мащабът на тази криза се засилва още повече от всеобхватното влияние на тютюневите компании, които не са спрели пред нищо, за да провалят регулациите, да объркват политиците и да замъглят положението на техните продукти.

Ето защо само чрез непрекъснати усилия, ръководени от Световната здравна организация, бяха постигнати големи пробиви в борбата срещу тютюнопушенето. Още от влизането в сила на. \ T Рамковата конвенция за контрол на тютюна (FCTC) в 2005 и първата Протокол за премахване на незаконната търговия с тютюневи изделия през септември на 2018, борбата срещу влиянието на Big Tobacco и тактиката на подлъгването успяха да натрупат някои толкова необходими печалби за общественото здраве. Изборът в 2017 на д-р Тедрос Аханом Гебресиус на поста генерален директор на СЗО бе ключов в това отношение. Като първият ГД от Африка, един континент, който се възприема като ключов за Печалбите на Big TobaccoД-р Тедрос направи контрол над тютюна най-важния приоритет на мандата си.

За Световния ден без тютюнопушенето, EuReporter настигна Д-р Винаяк М Прасад, който ръководи инициативата на СЗО за тютюнопушенето. Д-р Прасад, един от архитектите на Протокола за FCTC, участва в политиките за контрол на тютюнопушенето, с акцент върху незаконната търговия от началото на 2000s.

1 / На „Световния ден без тютюн“ казахте, че разпространението на тютюнопушенето е спаднало от 27% на 20% през 2016 г. Но броят на употребяващите тютюн в световен мащаб е останал стабилен на 1.1 милиарда поради нарастването на населението. Казахте също, че глобалните икономически разходи за употребата на тютюн са 1.4 трилиона долара. В същото време общата печалба на 4-те специалности за тютюн продължи да нараства, достигайки 18 милиарда евро в края на 2018 г. Може ли да се каже, че тютюневите компании печелят пари чрез пушачи, но също и чрез непушачи, които финансират социалните разходи тютюн?

Тютюневите компании не плащат социалните и икономическите разходи за продажбата на своите вредни продукти - пушачите, но само частично. В повечето страни приходите от тютюневи изделия са по-ниски от социалните и икономическите разходи за производство и консумация на тютюневи изделия. Поради тази причина непушачите финансират част от здравните разходи, свързани с болести, свързани с тютюна, и преждевременната смъртност.

Социалните и икономически разходи на тютюна оказват влияние върху социалното благосъстояние и потенциалния средносрочен растеж. Разходите за консумация на тютюн обикновено са по-високи от ползите, загубата на благосъстояние се плаща от пушачи и непушачи. Освен това динамичните загуби на благосъстояние, свързани с преждевременната смъртност и намаляването на производителността, се плащат от обществата по отношение на по-нисък потенциален икономически растеж.

реклама

2 / Възможно ли е да се задължат производителите на тютюн да плащат част от здравните разходи за тютюн в страните, в които те присъстват? Някои държави / здравни системи в Америка (след САЩ и Канада, Бразилия току-що започна съдебно дело) вървят по този начин, но изглежда не е възможно във всички юрисдикции. Не трябва ли да има единен международен фронт срещу този като при FCTC? Освен това, не би ли стойността на фондовите пазари на четирите тютюневи компании трябва да се превърне в показател за ефективността на антитютюневите политики: ако стойността се повиши, това е така, защото антитютюневите политики не са достатъчно ефективни, ако тя се срине, това е така, защото те стават ефективни?

Един от начините да се задължат производителите на тютюн да платят част от настоящите и бъдещите разходи за здравеопазване ще бъде чрез специална ставка на корпоративния данък. Въпреки това, задължението на производителите на тютюн да плащат част от разходите за здравеопазване на тютюна не е вероятно да работи във всички юрисдикции.

Цените на акциите отразяват редица променливи, различни от разпространението на употребата на тютюн. С нарастването на населението намаляването на разпространението на тютюневите изделия не отразява непременно спад в общата употреба. Освен това, тютюневите компании имат много стратегии за повишаване на тяхната рентабилност и избягване на ограниченията на политиките за контрол на тютюна. Като глобални холдинги, техните печалби зависят от баланса на страните с добре изпълнени и слабо изпълнени политики за контрол на тютюна.

Промишлеността реагира на ограниченията върху контрола на тютюна и данъчната политика, като увеличава маржа на печалба на опаковка. На национално равнище дружествата биха могли да увеличат своята рентабилност чрез износ към по-малко контролирани държави или, алтернативно, високи маржове на печалба за опаковка цигари. В този случай, една държава може да има строги политики за контрол на тютюна, но тютюневите изделия могат да бъдат много печеливши с висока пазарна стойност.

Докладът на СЗО относно тютюна и неговото въздействие върху околната среда подчертава отговорността на индустрията за потенциала на производителя да покрие част или всички разходи за събирането, рециклирането или окончателното обезвреждане на продуктите, произведени като част от отговорността на производителя.

Най-добрият начин за справяне с това е чрез продължаване на прилагането на политиките за контрол на тютюнопушенето, описани в РКБТ на СЗО, за намаляване на търсенето на тютюн, както и на неговото отрицателно въздействие върху индивидите и обществата.

Член 19 на РКБТ на СЗО относно отговорността дава на страните възможността да възстановят разходите за здравни грижи, при условие че те имат необходимото национално законодателство в собствените си правни системи. Това означава, че в някои страни е възможно да се започнат съдебни производства на това основание, но в други не.

3 / Какъв е статутът на прилагането на Протокола "за премахване на незаконната търговия с тютюн"

Протоколът за премахване на незаконната търговия с тютюневи изделия влезе в сила в 2018. Всяка допълнителна актуализация относно прилагането на протокола може да бъде получена от секретариата на РККТ. (Репортер на ЕС на имейлите до секретариата на РККТ не са получили отговор).

4 / Как СЗО се предпазва от пряко или косвено лобиране от тютюневата индустрия? достатъчно ли е финансирането от фондация „Гейтс“, както и от филантропиите на Блумбърг, за да се гарантира, че процесът е имунизиран от косвено индустриално влияние?

На шестдесет и деветата Световна здравна асамблея СЗО прие Рамката за ангажиране с недържавни участници (FENSA), където беше създадена конкретна разпоредба, забраняваща ангажираността между СЗО и тютюневите компании, както и техните поддръжници. Когато се обмисля ангажимент с недържавни участници, от техническото звено се инициира стандартна надлежна проверка и оценка на риска, за да се установи дали такъв ангажимент би бил в интерес на Организацията и в съответствие с принципите на ангажираността на СЗО с не Държавни актьори. Преди приемането на FENSA СЗО беше създала пълна защитна стена срещу тютюневата индустрия, изградена върху здравата основа на член 5.3 от Рамковата конвенция за контрол на тютюна и нейните насоки.

5 / СЗО прави невероятна работа по регулиране на тютюнопушенето, но дали в тази работа е включена и опазването на околната среда? Ние сме наясно с огромните екологични проблеми, свързани с тютюневите компании. Не трябва ли ООН да обмисли разширяването на обхвата на СЗО за екологични въпроси (т.е. Световната организация за здравето и околната среда)?

Програмата на ООН за околната среда (UNEP) е водещата световна организация за опазване на околната среда, която определя глобалната екологична програма. В рамките на СЗО се работи за намаляване на екологичните и социалните рискови фактори и е извършена известна работа за справяне с екологичните проблеми на тютюна. СЗО подкрепи премахването на пластмасата за еднократна употреба, намираща се в тютюневите изделия с филтри като уплътнения на цигари, и обърна внимание на сериозните последици за околната среда от обезлесяването за отглеждане на тютюн[1].

Споделете тази статия: