Време е да получите клинични над много необходими насоки

От изпълнителния директор на Европейския алианс за персонализирана медицина Денис Хорган 

Лечението на пациентите често не е лесна задача - трябва да се вземат трудни решения, често при несигурност.

Но съществуват клинични насоки в помощ, включително препоръки, насочени към оптимизиране на грижите за пациентите. Те се основават на съществуващи доказателства, преглеждани систематично, но тъй като има толкова много, дори тогава често може да бъде трудно да се прецени кои са най-добрите.

Лекарите трябва бързо идентифициране на високо качество, надеждни клинични практики и насоки, с цел подобряване на гЕШЕНИЕ вземане в полза на своите пациенти.

В САЩ Медицинският институт разработи осем стандарта "за разработване на строги, надеждни насоки за клинична практика". Въпреки че тепърва трябва да бъдат напълно тествани пилотно, то"това е добро начало и най-важното е, че Конгресът на САЩ ги призова на първо място.

Може би Европейската комисия би могла да направи нещо подобно?

Както в Европа, така и в САЩ (особено с бързата поява на персонализирана / прецизна медицина) ударение сега е здраво подобряване на системите и методи за предоставяне на грижи за пациентите.

реклама

Но пациентът трябва да се довери на своя лекар и то"Това често е проблем от двете страни на Атлантическия океан.

В САЩ например проучванията категорично предполагат това обществено доверие в лидерите на си медицинската професия рязко спадна през последния половин век, от 73% през 1966 г. те имат "голяма увереност" в лидерите на медицинската професия, Но само 34% казвайки същото през 2012г.

Днес, според неотдавнашна анкета на Gallup, само 23% казват, че имат голяма или доста голяма увереност в Американската здравна система като цяло.

Като каза това, доверете се на почтеност на лекарите остава плаващ. Почти 70% от обществеността оценява честността и етичните стандарти на лекарите като група като "много висока" or "Високо".

Най-общо казано, клиничните насоки биха могли да помогнат в много ситуации, не само за поддържане на високо ниво на доверие, а базираният в Брюксел Европейски алианс за персонализирана медицина (EAPM) смята, че това е задължение на държавите-членки на ЕС" правителствата да призовават и координират по общоевропейски начин такива насоки, надяваме се със значително насърчение от Европейската комисия.

Някои примери за ефективни насоки включват American Cancer Society"s препоръки за ранно откриване на рак на гърдата при жени без симптоми на гърдата.

- обществото подчертава значение на ранното откриване на рак на гърдата, Като посочва, че: "Целта на скрининговите тестове за рак на гърдата е да го открият, преди да предизвика симптоми (като бучка, която може да се усети). Скринингът се отнася до тестове и изпити, използвани за откриване на заболяване при хора, които не"няма симптоми. Ранното откриване означава намиране и диагностициране на заболяване по-рано, отколкото би могло да се случи, ако вие"d изчаках симптомите да започнат."

По-нататък се посочва, че: "MОст лекарите смятат, че тестовете за ранно откриване на рак на гърдата помагат да се спасят хиляди животи всяка година и че много повече животи могат да бъдат спасени, ако дори повече жени и техните доставчици на здравни услуги се възползват от тези тестове."

Знаем, че wполичба с лична история на рак на гърдата, фамилна анамнеза, генетична мутация, за която е известно, че се увеличава - риск и тези които са имали лъчева терапия на гръдния кош преди 30-годишна възраст са изложени на по-висок риск. За тях насоките са основателно различни.

И обществото казва: "Жени на възраст 40-44 трябва да имат избор да започнат ежегоден скрининг за рак на гърдата с мамографии, ако желаят. Трябва да се имат предвид рисковете от скрининга, както и потенциалните ползи. Жените на възраст от 45 до 54 години трябва да правят мамографии всяка година."

Тя продължава: "Жени на възраст 55 и повече трябва да преминат към мамография всеки две години, или имайте избор да продължите ежегодното прожектиране."

Това са много ясни предложения, съчетани с препоръка срещу MRI скрининг за жени, чийто доживотен риск от рак на гърдата е под 15%. Всичко по-горе се основава на доказателства.

И когато става въпрос за друг велик убиец, рак на белия дроб, tтой Американско общество за борба с рака заявява, че то има "щателно прегледана обект на скрининг за рак на белия дроб" и издава насоки, които са насочени към лекари и други здравни заведения.

Някои от тях са ослепително очевидни, тъй като всички знаем рисковете, които тютюнопушенето крие. Например обществото казва, че пatients "трябва да се попита за тяхната история тютюнопушенето", Тя добавя, че рatients които отговарят all на следните критерии "може да бъде кандидати за скрининг рак на белия дроб".

Тези критерии са посочени по-горе, че пациентът е между 55-74 година, Е в сравнително добро здраве, има поне "30 пакет-години" История на тютюнопушенето и е било все още пуши или се е отказал в рамките на последните 15 години.

На всичкото отгоре, dлекарите трябва обсъждам ползите, ограниченията и потенциалните вреди от скрининга за рак на белия дроб с техните пациенти.

Основната ползаРазбира се, е по-малък шанс за смърт от рак на белия дроб. It е най-големият световен убиец на всички видове рак. По-малко от половината от новодиагностицираните живеят след една година, като само 16% оцеляват в продължение на пет години.

Това е такава огромна убиец отчасти защото това е по-трудно да се открие в начален етап. По времето, когато човек започва да забележат симптоми, тя често се разпространява в други части на тялото и следователно е трудно да се лекува.

По-голямата част от рак на белия дроб и при двата пола са причинени от тютюнопушенето, но за 15% не са, а мнозинството от тези непушачи са жени, предимно млади жени.

Рак на белия дроб при жените се е увеличил с зашеметяващите 600% през последните 30 години. Днес, повече са убити всяка година от рак на белите дробове, отколкото те са от рак на гърдата, на яйчниците и рак на матката комбинирани. Никой не е 100% сигурен защо и със сигурност са необходими повече изследвания.

EAPM казва, че всички белодробни пациенти с рак спешно се нуждаят от действия на най-високо ниво, Като добави, че подобренията ще "зависи главно от по-добро сътрудничество между държавите-членки и между сектора на здравеопазването. Сътрудничеството трябва да включва пациенти, настойници и организа пациентsтелните, които имат необходим принос към правят".

Алиансът добавя, че: "Повече усилия са необходими в областта на превенцията. Следва да се разработи информираността на обществото за заболяването и рисковите фактори, особено сред младите хора, жените и на първа линия на здравните специалисти."

Клиничните насоки играят решаваща роля за гарантирането, че правилният пациент получава правилното лечение в точното време и, където го правим"Имам изпитани и проверени насоки в общоевропейски мащаб"s за времето, което направихме.

Споделете тази статия: