#EAPM - Продължаване напред със здравеопазването в Европа

Що се отнася до здравеопазването в ЕС, ние сме изправени пред предизвикателни времена, но има и много нововъведения, така че какво има бъдещето? Първо, като се имат предвид огромните скокове в науката (по-специално в генетиката, но не изключително), продължаващото образование за здравните специалисти (ХЗП) е от ключово значение, пише изпълнителният директор на Европейския алианс за персонализирана медицина (EAPM) Денис Хорган.

В каквато и дисциплина да работят младите медицински специалисти, те са изправени пред едно и също предизвикателство да бъдат в крак с бързото развитие. Не само това, но и те - и Европа - трябва да работят по методи за ранна диагностика. Персонализираната медицина може да насочи болестта на пациента по по-ефективен начин, но профилактиката обикновено е по-добра от лечението.

Също така, трябва да има много повече интердисциплинарно разбиране и комуникация между следващото поколение здравни заведения. Мисленето на силозите трябва да излезе през прозореца и необходимостта от споделяне на знания и опит в рамките на набор от умения и граници трябва да излезе на преден план.

За да улесни това, EAPM провежда третото си годишно лятно училище за млади здравни центрове. През цялата тази седмица интерактивното събитие се провежда във Варшава, Полша. Той се домакинства съвместно с Полския алианс за персонализирана медицина, а също и в сътрудничество с Мемориалния раков център Мария Склодовска-Кюри и Института по онкология в полската столица.

Освен Полша в училището посещават представители от Франция, Германия, Италия, Холандия, Румъния, България, Испания, Швеция и други. Озаглавено „Нови хоризонти в персонализираната медицина“, лятното училище попада под знака TEACH на EAPM (Обучение и обучение за напреднали клиницисти и медицински специалисти), стартирано за първи път в Кашкайш, Португалия, през 2016 г. и последвано в Букурещ, Румъния, миналата година.

Това е непрекъсната инициатива, която има за цел да обучи младите лекари в последните разработки на персонализираната медицина. През седмицата лекарите ще посещават лекции и семинари, посветени на радиологията, онкологията, хирургичната онкология, хематологията, молекулярната биология, както и персонализираната медицина в комбинация с имунотерапия, терапия на колоректален рак и молекулярна диагностика.

Последните две издания предоставиха изключително интерактивен форум за споделяне на идеи за иновации и практикуване на комуникативни умения. Здравните грижи са приоритет за всички наши граждани - просто ги попитайте - особено в застаряващото общество. А здравните специалисти са двигатели в предоставянето на здравни грижи, но Европа трябва да признае, че съществуват възможности за сътрудничество между здравните системи в ЕС и освен това да ги разбере. Обучението също остава ключово. Като пример за работата, извършена в лятното училище тази седмица, ключова сесия днес (сряда, 20 юни) обхвана персонализираната медицина.

реклама

В комбинация с имунотерапия, стомашно-чревна диагностика и терапия, ролята на персонализираната медицина в диагностиката и лечението на рак на дебелото черво, плюс хемато-онкологична сесия, която включва и посещение на място в полската столица. Това е малка стъпка в правилната посока от EAPM, но остават въпроси, които се обсъждат в лятното училище с около 100 млади медицински специалисти: Как държавите-членки могат да оформят дневния ред в областта на здравеопазването и да гарантират, че рамката остава в съответствие с основните изисквания на ЕС закон? И кои са областите, които осигуряват добавена стойност. Също така, каква е правилната рамка и посока? Тук можем да вземем предвид текущия дебат по неотдавнашните предложения на Европейската комисия относно оценката на здравните технологии (HTA).

Предложението е насочено към подобряване на функционирането на вътрешния пазар чрез хармонизиране на правилата на държавите-членки за извършване на клинични оценки за здравни технологии на национално ниво и към установяване на рамка за задължителна съвместна клинична оценка (JCA) на ниво Европейски съюз.

Това вероятно ще се окаже трудно да се премине през Съвета, като се има предвид компетентността на държавите-членки за здраве по Договорите. Германия е един от настоящите неприятели, заедно с Франция, Чехия и Полша, като те потенциално формират квалифицирано малцинство, което да блокира предложението. Те казват, че това може да доведе до понижаване на стандартите на HTA и да принуди по-бедните държави-членки да се налага да купуват скъпи лекарства.

Междувременно Европейският парламент обсъжда предложението на Комисията на заседания, докато EAPM прави същото. Ясното е, че политиците и политиците трябва да се обединят и да запазят фокус в полза на онези, които се нуждаят от иновативни лекарства и лечение.

Институциите се стремят да постигнат споразумение до декември 2018 г., като Парламентът трябва да приеме позицията си през октомври. Срещата на здравните министри на 22 юни в Люксембург ще бъде от ключово значение, тъй като има нужда от консенсус преди изборите за Европейски парламент през май 2019 г. и пристигането на нова Комисия няколко месеца по-късно.

Въпреки някои възражения, повечето държави-членки се съгласяват, че има място за общо мнение (от две десетилетия има известна степен на сътрудничество между ЕС за ОЗТ), но подробностите трябва да бъдат договорени преди новия прием в Парламента и нова комисия. Затова заинтересованите страни като членовете на EAPM и разбира се пациентите подчертават, че няма време за губене. Понастоящем правното основание за сътрудничество по ОЗТ е Директива 2011/24 / ЕС. Член 15 от директивата съдържа задължение за ЕС да подкрепя доброволна мрежа от национални органи или органи, отговорни за ОЗТ.

Първоначалното предложение на Комисията, представено в края на януари, е съсредоточено върху преодоляването на възпрепятствания и изкривен достъп до пазара, а българското председателство (което ще предаде естрадата на Австрия на 1 юли) попита държавите-членки дали биха предпочели доброволно споразумение, което очевидно би позволило на някои държави да се откажат.

EAPM е категорично на мнение, че това, което е необходимо тук, е подобрената координация на HTA в целия ЕС, в ясно дефинирана рамка, което може да бъде трудно постижимо без някакъв задължителен елемент. Какво би било това, остава спорен въпрос. Съгласно социалния стълб на Европейския съюз всеки гражданин във всички държави-членки трябва да може да има еднакъв достъп до най-доброто здравеопазване, често чрез по-ранна диагностика. Очевидно в момента това не е така.

Алиансът вярва, че наистина е необходима наистина конструктивна рамка за JCA между отделните органи на HTA, за да се намали ненужното дублиране. Постигането на баланс между задължителна JCA и доброволна такава изглежда единствената възможност на този етап и здравният съвет и неговите членове трябва да решат този въпрос. Като цяло „здравето означава богатство“ и следователно здравните политики (като общоевропейските примери за законодателство относно IVD, клинични изпитвания, трансгранично здраве и големи данни) имат специална роля в обществото. Но ние се нуждаем от много по-трансгранично и междурегионално измерение, за да подпомогнем обмена на най-добри практики. В областта на здравето често се случва, че решението „универсално за всички“ вече не е осъществимо и със сигурност нито една държава не може да улесни необходимите промени в съвременното здравеопазване съвсем сама.

Независимо дали предложението на Комисията за задължително СКО за HTA се реализира или не, възможностите за разширяване на доброволното сътрудничество и създаването на стратегическа визия за здравето във всички държави-членки са налице в момента и трябва да бъдат напълно проучени.

EAPM смята, че е важно всяка рамка на здравната арена да стимулира и стимулира индустрията да предоставя на пациентите, тъй като в крайна сметка те са това, което „здравеопазването“. И да не забравяме, че доверието на гражданите в стабилните и безопасни регулаторни рамки е жизненоважно.

Въпреки националните компетенции в областта на здравеопазването, Европа трябва да се събере, сътрудничи, координира и споделя най-добрите практики в полза на всички пациенти (и потенциални пациенти) във всяка държава-членка.

Споделете тази статия: