#EAPM - Цифрова трансформация на здравните услуги в съвременна Европа

Има много иновации в сектора на здравеопазването, въпреки че някои биха твърдили, че трябва да има още повече. Но огромна цифрова трансформация със сигурност е в ход и засяга здравеопазването, както всяка друга арена, пише Европейски алианс за Персонализирани медицина (EAPM) Изпълнителен директор Денис Horgan.

Европейската комисия от своя страна работи чрез експертна група, за да се опита да идентифицира специфични аспекти и осезаеми резултати, необходими за извършване на забележима промяна в здравните системи и инвестициите на ниво ЕС. Други заинтересовани страни правят същото.

Европа се е променила коренно от индустриално в информационно общество. Това може да се види навсякъде, а в здравеопазването обхваща лични и обществени аспекти (не на последно място по отношение на данните и поверителността на данните), както и технологичните и научните (genomics et al).

Сега профилактиката е по-скоро на преден план, тъй като целенасочените грижи (правилното лечение за потенциалния пациент в точното време) и скоковете в използването на телемедицина доведоха до промяна в много случаи от болнични грижи към амбулаторни грижа.

Основният фокус на правителствените инициативи е прякото осигуряване оперативна съвместимост в здравеопазването и да усъвършенства процеса на споделяне на данни за подобряване на качеството на здравните услуги. Безпроблемното споделяне на данни между медицинските институции позволява на доставчиците на здравни услуги да вземат решения, базирани на данни, и да предоставят по-бързи и висококачествени грижи на пациентите.

Наличността и използването на данни през последните десетилетия доведе до огромно количество информация, която се съхранява цифрово, но все още не е розово в градината. В сферата на здравеопазването използването на данни е много сложно - засега настрана са проблемите на оперативната съвместимост - с хора, които трябва да превключват отново и отново между реалния свят и цифровия / виртуалния свят.

Друга голяма промяна е, че всички знания, използвани да седят със здравни специалисти. Сега всеки пациент или гражданин, който разбира интернет, може да получи незабавен достъп до огромно количество информация. Може би понякога здравните специалисти отделят по-малко време за обяснение на фактите, отколкото за разглеждане на възможностите за лечение, често в консултация с пациента.

реклама

Разбира се, в този цифров свят Европа трябва да се стреми своите цифрови системи за здравеопазване да бъдат възможно най-без грешки, както и напълно надеждни. Не е лесно с толкова много информация, но е изключително важно.

Факт е, че въвеждането на нови технологии в здравните услуги е сложно. Всеки пациент и следователно всяка ситуация е уникална и въвеждането на цифрови ситуации може да бъде проблематично. Ние вървим напред покрай универсалния стил на медицина тук и сега през 21 век.

Също така, част от информацията е трудно да се постави в цифров формат, като същевременно се запази контекстът. Освен това сега живеем в епоха, в която управлението на самообслужването нараства поради технологичния напредък.

Но постигането на целите, както е определено от Медицинския институт, не се е променило. Тези цели са достъпност, безопасност, ефективност, справедливост, ефективност, достъпност, отзивчивост и целесъобразност. В днешно време също трябва да гарантираме, че „безопасно“ обхваща поверителността на данните заедно с други аспекти, като например кой какво вижда. И докато информацията вече може да се споделя бързо, също така и дезинформацията.

Споменатата по-горе експертна група препоръча на Европа да създаде хранилище на методи за оценка на цифровите здравни услуги. Това се казва, защото не е намерило систематични и обобщени усилия за възможностите за оценка в литературата.

Освен това се предлага цифровите и нецифровите подходи да бъдат, когато е възможно, да бъдат сравнявани, за да се покаже дали и къде въвеждането на цифров подход е било от полза.

Междувременно оценката трябва да обхваща положителните и непредвидени / неочаквани резултати, а събраните данни трябва да се използват за модифициране на поведението и оптимизиране на поведението на системите.

Стана ясно, че е необходимо да се разработи стратегия за цифрова трансформация, както и съгласувана рамка за мониторинг и оценка.

И европейските политици трябва да намерят начини да инвестират в систематични процедури за оценка, както и в информирани политически мерки и надеждна методология за оценка.

Необходима е подкрепа за взимане на решения на децентрализирано / местно ниво, като същевременно се гарантира оперативна съвместимост, а политиците трябва да създадат среда, която може да възприема иновации, да бъде прогресивна в научните изследвания и сканирането на хоризонта, но също така да остане предпазлива, когато става въпрос за изпълнение.

Интересното е, че има ход за привеждане на грамотността в съответствие с технологичното развитие, което означава да не се предоставя технология на здравните специалисти (HCP), без да се подкрепя как да я използват правилно. Това основно подкрепя дългогодишния аргумент, че медицинските специалисти се нуждаят от непрекъснато обучение, за да бъдат в крак с напредъка, в противен случай такъв напредък не постига оптимална стойност.

Също така трябва да цари предпазливост, за да се избегне въвеждането на цифровизация само заради нея, като същевременно трябва да се внимава, за да не се създават неволно повече проблеми, отколкото преди въвеждането на цифровите услуги.

Като общ проблем, общоприето е, че оперативната съвместимост е изключително важна (не на последно място по отношение на трансграничното здравно обслужване) и неспазването на това решение може потенциално да бъде лошо за пациентите.

Например, ако различните страни нямат информация за кодирането, използвана в медицинското здравно досие, ще възникне объркване. Очевидно има нужда от съгласувано и общо кодиране и език.

Поради големите скокове в цифровите технологии, за първи път в човешката история, протоколът за контрол на предаването / Интернет протокол (TCPIP) се използва като международен код, позволяващ сътрудничество. Такова сътрудничество и оперативна съвместимост могат да бъдат подсилени и подобрени чрез използването на общ код и език.

Междувременно концепцията за „цифрова зрялост“ е основна. И по отношение на това се предполага, че няма нужда от други, по-нови критерии за оценка на здравеопазването, отколкото вече съществуват. Оценката на цифровата зрялост е трудна, без да се гледат общите цели на здравната система.

Както бе споменато по-горе, медицинските специалисти трябва да бъдат запознати и техният опит също е от решаващо значение, когато се вземе предвид техният опит с нови продукти и цифрови услуги. Това е, за да се гарантира, че те са годни за практика.

И все пак с всички наши нови цифрови инструменти трябва да се внимава да не се дехуманизира здравето. Привържениците на персонализираната медицина, разбира се, са съгласни, тъй като тази нова форма на лечение има за цел да постави пациента в центъра на собственото му здравеопазване, като по този начин хуманизира процеса, доколкото е възможно.

Непрекъснатостта на грижите също е основен аспект в здравеопазването като цяло. И за да се постигне приемственост, е необходимо да се справим с проблемите на оперативната съвместимост, обмена на информация и потенциалните рискове по отношение на това кой вижда информацията, кога и точно защо.

Устойчивостта също е от решаващо значение, тъй като хората започват да разчитат на услуги, достъпни 24/7, например в отдалечени райони, е жизненоважно да няма намеса в такива услуги и да има резервна система.

И от гледна точка на справедливостта, групи като хората с увредено зрение трябва да имат начини за достъп до цифровите услуги в идеалния случай чрез специфично оборудване. Това, което трябва да се избягва, е двустепенна система за предоставяне на грижи, при която цифровите услуги работят за определени популации, но не и за групи в неравностойно положение.

В края на краищата здравната система трябва да има две прости цели: ефективност, което означава да произвежда възможно най-много здраве и справедливост, което означава, че здравето трябва да бъде справедливо разпределено.

Традиционно неравенствата между „имащите“ и „нямащите“ винаги са били отбелязвани. Днес в контекста на дигитализацията може да има ново разделение по отношение на „консервите“ и „не може“. Това по същество разделя онези, които имат достъп и работят с цифрова среда и разбират информацията, която им се предоставя, и тези, които не могат.

И така, изглежда, че макар че е очевидно възможно да се намалят някои неравенства чрез дигитализация, също е възможно да се създадат нови. Това трябва да се избягва на всяка цена, за да не се загубят нови възможности за справедливост в здравеопазването.

За съжаление е доказано, че много често най-добрите практики не могат да се прехвърлят. При цифровите услуги това, което се прилага в една болница и една държава, не винаги се прехвърля лесно в друга среда. Оттук и необходимостта от текущи оценки, основани на доказателства.

В края на деня е очевидно важно да бъдете прогресивни, но в същото време малко предпазливи, за да намалите риска от нежелани и неочаквани странични ефекти в здравеопазването.

Общото усещане сред заинтересованите страни е, че ЕС трябва да играе роля, в която може да управлява дигитализацията на здравните услуги, да помага да се вземе решение за съвместен „език“ и да насърчава сътрудничеството в тази бързо развиваща се арена.