Европейският семестър трябва да работят, за да помогне за целия ЕС персонализирана медицина

 Чрез Европейския алианс за персонализираната медицина (ЕАРМ) Изпълнителен директор Денис Horgan

Една от по-новите инициативи на ЕС и тази, която досега беше слабо забелязана, е процесът на европейския семестър. Това дава възможност на европейските институции да разгледат интензивно икономиките на държавите-членки и да планират ежегодно и да изпълняват задачите на Европейската комисия да дава съвети и насоки на всички страни 28 в блока.

Това ръководство се основава на фискални и структурни цели за предстоящия период 12-18 месеца и е предназначено да помогне на държавите-членки да постигнат индивидуално насочените цели за растеж за 2020 г. Всяка държава-членка се е ангажирала с тези цели, но Европейският семестър има въздействащ ефект, тъй като поне теоретично може да помогне да се гарантира, че някои от проблемите, възникнали по време на неотдавнашната финансова криза, могат да бъдат избегнати. Следователно се следи отблизо страните, за които се смята, че имат прекомерен дефицит.

Никой не иска да види повторение на спасителните мерки, настъпили преди няколко години, и всеки иска да види устойчив растеж в целия ЕС. Това е по същество това, което Европейският семестър има за цел да осъществи. Процесът продължава от октомври до май-юни, като към този момент всяка държава е получила индивидуални съвети и насоки преди финализирането на бюджетите за следващата година.

Настоящият цикъл вече е в ход. Целите със сигурност са амбициозни. Но цялата идея е, както беше посочено, много нова и на тези ранни етапи някои коментатори са сложили глави над парапета и изразиха мнението, че процесът, какъвто е, липсва прозрачност. Това се дължи преди всичко на факта, че понастоящем Европейският парламент играе само второстепенна роля. Това може да се промени, но независимо от това, този годишен контрол е тук, за да остане и макар че на практика представлява надграждане на правомощията на ЕС в тази област, той е замислен като сила за добро.

Така че, с подробния си контрол върху бюджетните планове и структурните реформи, предназначени да постигнат целите за растеж и да увеличат нивата на заетост в отделните държави-членки, Европейският семестър също така признава необходимостта от координиране на работата на всички 28 държави. Нито една държава не може сама да постигне всички цели, независимо дали за 2020 г. или наистина след това. Досега, като се има предвид, че това е толкова голяма бюджетна област във всяка държава-членка, Комисията все още не се е включила на здравната арена толкова, колкото може да се очаква в повечето страни. Със сигурност в сравнение с участието му в здравните бюджети по време на преговори за спасяване.

Нараства обаче убеждението и в някои случаи желанието (със сигурност в рамките на Европейския алианс за персонализирана медицина (EAPM)) това да се промени. Това е особено случаят, когато става въпрос за по-малки държави-членки (и региони в рамките на по-големите), които са по-уязвими от дисбаланси в достъпа до най-доброто здравно обслужване, за тях е трудно да чуят или да стигнат до клинични изпитвания и страдат от неравенства при възстановяването на разходите на и отново достъп до трансгранично здравно обслужване. Така че може ли тази амбициозна и всеобхватна схема за контрол да помогне? EAPM вярва в това, но в момента има опасения, че Европейският семестър е твърде отгоре надолу и не може да вземе предвид други възгледи на заинтересованите страни, различни от тези на държавите-членки, които съветва. Честно е да се каже, че в момента в тази област не се наблюдава много субсидиарност.

реклама

През 2015 г. две по-малки държави-членки - Латвия и Люксембург - ще поемат ротационното председателство на ЕС. Рядко е имало по-подходящ момент за включване на заинтересовани страни от всяка област на здравеопазването - пациенти, клиницисти, академици, изследователи, платци, представители на индустрията и политици - в малките страни и регионите на по-големите в сътрудничество за изграждане на по-ефикасни и ефективни здравни грижи системи в цяла Европа. Всички заинтересовани страни са необходими, за да осигурят най-добрия достъп до персонализирана медицина в тези страни и да предложат възможно най-доброто здравеопазване на всички 500 милиона граждани на ЕС. Реално погледнато, семестърът вероятно ще се насочи към намаляване на разходите в здравните арени на отделни държави и това ще има само отрицателно въздействие върху тези граждани в по-малките - и по този начин по-податливи на финансово състояние държави. Следователно EAPM счита, че семестърът трябва да насърчава добри инвестиции, сътрудничество, споделяне на ресурси, изследвания и използване на най-добрите практики. Комисията прави това отлично със своите отлични изследователски инициативи - като IMI - и трябва да приложи същите идеали към своите семестриални дейности.

Предвид новаторската наука и новото сътрудничество, персонализираната медицина за всички 500 милиона граждани в 28 държави-членки е постижима цел, но съкращаването на бюджетите за здравеопазване със сигурност не е начинът да се постигне. Само намаляването на разходите за здраве не е пътят напред - здравето не е като всяка друга стока и не може да се третира като такова. EAPM подкрепя целите на европейския семестър, но би очаквал процесът да бъде чувствителен на заинтересованите страни, като вземе предвид пациентите и всички други страни, участващи в сферата на здравеопазването и персонализираната медицина, а не само бюджетните власти в държавите-членки. Трябва да се признае, че изстискването на бюджетите само по себе си не представлява непременно стойност, но че трябва да има инвестиции, по-добри изследвания, както и насърчаване на междудисциплинарното и трансграничното сътрудничество. Междувременно нуждите на всички пациенти от ЕС трябва да бъдат поддържани съгласно основните принципи на равенство в Договорите.

По този начин фискалните мерки, препоръчани или наложени в една държава, не трябва да засягат непропорционално здравето на своите граждани чрез намалени бюджети, а трябва да отразяват необходимостта от по-голяма ефективност и по-добро вземане на решения. И накрая, EAPM вярва, че всички решения и препоръки, взети в рамките на европейския семестър, трябва да насърчават растежа, научните изследвания и ефективността в областта на здравето и персонализираната медицина. Европейският семестър е млад и все още не е напълно оформен. Неговият потенциал като сила за добро е огромен - но той трябва да постигне баланс между краткосрочните и средносрочните цели за растеж и необходимостта да работи за по-добри и по-устойчиви здравни грижи за всички.

 

Споделете тази статия: